{"id":1673,"date":"2020-11-02T17:10:24","date_gmt":"2020-11-02T17:10:24","guid":{"rendered":"https:\/\/nartclinicadental.com\/tot-el-que-necessites-saber-sobre-implants-dentals-pel-professor-josep-nart\/"},"modified":"2022-08-24T06:42:32","modified_gmt":"2022-08-24T06:42:32","slug":"tot-sobre-implants-dentals","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/tot-sobre-implants-dentals\/","title":{"rendered":"Tot sobre implants dentals pel Professor Josep nart"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-22762 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/implantedental-2.jpg\" alt=\"implants dentals\" width=\"1200\" height=\"624\" \/><\/p>\n<p>A Nart Cl\u00ednica Dental Barcelona els implants s\u00f3n col\u00b7locats pel <a href=\"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/equip\/\">Professor Josep Nart Molina<\/a>, referent i capdavanter d&#8217;opini\u00f3 en implantatolog\u00eda a nivell europeu, qui a m\u00e9s \u00e9s docent i investigador en implantolog\u00eda oral. Els seus casos cl\u00ednics s\u00f3n mostrats als congressos m\u00e9s importants de implantolog\u00eda del m\u00f3n (EAO, AAP, SEPA, Osteology, Quintessence), i les seves investigacions sobre implants dentals publicades en les revistes cient\u00edfiques amb major impacte cient\u00edfic (JCP, COIR, JP, CIDRR, CLOI, IJPRD).<\/p>\n<p><strong>Els protocols utilitzats a Nart Cl\u00ednica Dental Barcelona combinen la millor preparaci\u00f3, materials i pensar en el pacient. El comprom\u00eds \u00e9s realitzar el tractament m\u00e9s simple, r\u00e0pid, menys dolor\u00f3s i cost\u00f3s, i utilitzant la primera marca mundial d&#8217;implants. <\/strong><\/p>\n<h2>\u00bf\u00c9s necessari posar-se un implant dental si em falta una dent?<\/h2>\n<p>Generalitzant, col\u00b7loquem implants dentals per substituir la p\u00e8rdua d&#8217;1 o m\u00e9s dents. I podem substituir totes les dents excepte els queixals del judici.<\/p>\n<p><strong>\u00c9s important reposar les dents perdudes per mantenir la funci\u00f3 masticatoria evitant problemes digestius, i evitar el moviment de les dents<\/strong> posteriors a l&#8217;espai o de la dent d&#8217;a dalt o a baix amb el qual mastegaria doncs es extruyen (pugen o baixen). Tamb\u00e9 aconsellem reposar les dents perdudes amb implants per <strong>mantenir l&#8217;os i la posici\u00f3 de la geniva i l&#8217;est\u00e8tica, en definitiva.<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9s de consens cient\u00edfic internacional per l&#8217;elevad\u00edssim \u00e8xit i satisfacci\u00f3 despr\u00e9s del tractament acceptar que els <strong><a href=\"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/implantes-dentales-2\/\">implants dentals<\/a> s\u00f3n la millor opci\u00f3 per substituir les nostres dents perdudes<\/strong>, evitant tallar dents ve\u00efnes sanes com far\u00edem col\u00b7locant un pont, o les mol\u00e8sties i sobrec\u00e0rregues a dents ve\u00efnes que generarien les pr\u00f2tesis removibles de llevar i posar.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"attachment_22717\" style=\"width: 908px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22717\" class=\"size-full wp-image-22717\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/1.jpg\" alt=\"\" width=\"898\" height=\"558\" \/><p id=\"caption-attachment-22717\" class=\"wp-caption-text\">En la imatge es poden apreciar els diferents canvis i moviments perjudicials en les dents ve\u00efnes a la dent perduda.<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfQu\u00e8 \u00e9s un implant dental?<\/h2>\n<p>Un implant <strong>\u00e9s un dispositiu de titani, per\u00f2 tamb\u00e9 pot ser de zirconi, que col\u00b7locat dins de l&#8217;os serveix per cargolar una dent damunt.\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;implant dental i l&#8217;os s&#8217;uneixen mitjan\u00e7ant un proc\u00e9s anomenat osseointegraci\u00f3 que transcorre durant 6 a 8 setmanes. Quan l&#8217;implant i l&#8217;os estan units, l&#8217;implant actua com una femella i procedim a realitzar la corona o dent i cargolar-la sobre el mateix. Tamb\u00e9 podem realitzar ponts o pr\u00f2tesis de totes les dents si es tracta de l&#8217;abs\u00e8ncia de 2 o m\u00e9s dents.<\/p>\n<div id=\"attachment_22750\" style=\"width: 688px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22750\" class=\"wp-image-22750 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/NART-1.jpg\" alt=\"tot sobre implants dentals: el seu aditament i dent sobre el mateix.\" width=\"678\" height=\"397\" \/><p id=\"caption-attachment-22750\" class=\"wp-caption-text\">Col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;un implant; el seu aditament i dent sobre el mateix.<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_22753\" style=\"width: 693px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22753\" class=\"size-full wp-image-22753\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/NART-2.jpg\" alt=\"\" width=\"683\" height=\"212\" \/><p id=\"caption-attachment-22753\" class=\"wp-caption-text\">Abs\u00e8ncia d&#8217;un o m\u00e9s dents substitu\u00efdes amb un o dos implants, sobre els quals col\u00b7loquem una dent o corona, o un pont.<\/p><\/div>\n<h3>\u00bfQuants implants em poden posar en un dia?<\/h3>\n<p>Pots col\u00b7locar-te en una <strong>mateixa intervenci\u00f3 tants implants com necessitis<\/strong>. La col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;implants dentals avui dia \u00e9s un procediment molt poc invasiu i en la majoria dels casos genera molt poques mol\u00e8sties i inflamaci\u00f3 postoperatoria.<\/p>\n<h3>\u00bfQuants implants necessito per substituir totes les meves dents?<\/h3>\n<p><strong>En general un pacient que ha perdut totes les seves dents necessita 6 implants en la part superior i 6 implants en la part inferior<\/strong> envers una pr\u00f2tesi fixa substituir les dents perdudes. \u00c9s cert que en <strong>algunes situacions amb 4 implants en la part superior i 4 implants en el part inferior podria ser suficient<\/strong> per substituir totes les dents. En altres ocasions en pacients majors podr\u00edem estabilitzar una dentadura inferior \u00fanicament amb 2 implants.<\/p>\n<div id=\"attachment_22732\" style=\"width: 970px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22732\" class=\"wp-image-22732 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/6.jpg\" alt=\"tot sobre implants dentals: col\u00b7locar 6 o 4 implants amb pr\u00f2tesis fixes,\" width=\"960\" height=\"349\" \/><p id=\"caption-attachment-22732\" class=\"wp-caption-text\">Quan falten totes les dents podem col\u00b7locar 6 o 4 implants amb pr\u00f2tesis fixes, o 2 implants en la mand\u00edbula per subjectar millor una pr\u00f2tesi removible (de llevar i posar).<\/p><\/div>\n<h3>\u00bfFa mal col\u00b7locar-se un implant dental?<\/h3>\n<p>La col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;un implant dental no ha de doldre doncs es realitza amb anest\u00e8sia local. A m\u00e9s, el postoperatori dels seg\u00fcents 2 o 3 dies tampoc hauria de generar dolor ni mol\u00e8sties, i <strong>en la majoria dels casos s&#8217;espera que el pacient \u00fanicament necessiti 1 o 2 analg\u00e8sics despr\u00e9s de la col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;1 o diversos implants dentals<\/strong>. El pacient ha d&#8217;entendre que la cirurgia d&#8217;implants dentals \u00e9s m\u00ednimament invasiva realitzant una incisi\u00f3 molt petita en la geniva despr\u00e9s d&#8217;haver planificat la intervenci\u00f3 en el TAC 3D. <strong>Dels m\u00e9s de 2000 implants col\u00b7locats pel Dr. Nart en els \u00faltims 4 anys el 95% dels pacients \u00fanicament va necessitar 1 o dos comprimits analg\u00e8sics o antiinflamatoris<\/strong>. En casos on hem de realitzar regeneraci\u00f3 d&#8217;os o geniva alhora que col\u00b7loquem un implant dental l&#8217;\u00fas d&#8217;antiinflamatoris s&#8217;estendr\u00e0 2 o 3 dies, per\u00f2 no m\u00e9s enll\u00e0 d&#8217;aix\u00f2.<\/p>\n<h2>\u00bfQuin especialista pot col\u00b7locar un implant dental?<\/h2>\n<p>Tots els dentistes poden col\u00b7locar implants dentals. Si b\u00e9 \u00e9s cert que els que tenen <strong>formaci\u00f3 a nivell d&#8217;especialista en implantolog\u00eda o implants presenten percentatges d&#8217;\u00e8xit m\u00e9s elevats<\/strong>, menys complicacions i un millor manteniment dels tractaments amb implants dentals al llarg del temps. Els <strong>formats o especialistes en periodoncia i implants tenen l&#8217;entreno i capacitaci\u00f3 per a la part quir\u00fargica del tractament (la col\u00b7locaci\u00f3), per tenir adequada geniva al voltant, diagnosticar i tractar les malalties dels implants dentals o peri-implantarias, i per realitzar el manteniment dels implants sans a llarg termini.\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<h3>\u00bf\u00c9s per sempre un implant dental? \u00bfQuant dura?<\/h3>\n<p><strong>L&#8217;\u00e8xit dels implants dentals a curt termini se situa al voltant del 98%<\/strong>, l&#8217;\u00e8xit a llarg termini varia en funci\u00f3 del tipus de pr\u00f2tesi sobre l&#8217;implant i els resultats a <strong>15 i 20 anys de seguiment demostren un \u00e8xit entre el 92 i 96%<\/strong>, depenent de la marca d&#8217;implants col\u00b7locats.<\/p>\n<p>Existeixen pacients amb un risc m\u00e9s elevat de perdre implants a curt termini i entre ells els fumadors, diab\u00e8tics, els que tenen mala higiene oral, els que no se&#8217;ls ha tractat la periodontitis, aix\u00ed com als al\u00b7l\u00e8rgics a la amoxicilina. Els que tenen m\u00e9s risc de perdre implants a llarg termini s\u00f3n els fumadors, els que no acudeixen a manteniment professional al dentista cada 6 mesos, els que tenen una mala higiene i els que tenen sobre els implantis pr\u00f2tesi no higienitzables, que no permeten l&#8217;acc\u00e9s a la higiene.<\/p>\n<h3>\u00bfHi ha algun pacient que no pugui posar-se implants dentals?<\/h3>\n<p><strong>Els \u00fanics pacients que no podrien posar-se implants dentals serien els al\u00b7l\u00e8rgics al Titani als quals els recomanar\u00edem implants de zirconi<\/strong>. L&#8217;al\u00b7l\u00e8rgia al titani s&#8217;ha descrit en un percentatge inapreciable.<\/p>\n<p>Els pacients <strong>fumadors<\/strong> haurien de reduir o eliminar el tabaquisme, i els <strong>diab\u00e8tics<\/strong> tenir la glicemia controlada amb l&#8217;hemoglobina glicosilada per sota de 6.8%. Els pacients que prenen <strong>bisfosfonats<\/strong> oral hauran d&#8217;avaluar amb el seu metge el risc-beneficio de continuar o suspendre el seu tractament. Aix\u00ed mateix, els pacients recentment <strong>irradiats<\/strong> hauran d&#8217;esperar un temps a col\u00b7locar-se els implants.<\/p>\n<h2>\u00bfPuc rebutjar un implant dental?<\/h2>\n<p><strong>Els implants dentals no es rebutgen, poden fracassar de forma inicial<\/strong> abans de col\u00b7locar les dents o poden fracassar de <strong>forma tardana<\/strong> una vegada i ja porten les dents sobre els implants.<\/p>\n<p>El frac\u00e0s inicial o d&#8217;hora sol associar-se a una infecci\u00f3 o alguna dificultat quir\u00fargica com podrien ser limitacions en la quantitat i qualitat de l&#8217;os, estabilitat en els implants, una incorrecta planificaci\u00f3 d&#8217;aquests o abs\u00e8ncia en la preparaci\u00f3 del pacient. El frac\u00e0s tard\u00e0 sol associar-se a la infecci\u00f3 dels implants dentals cridada periimplantitis, o a situacions de sobrec\u00e0rrega dels implants dentals a trav\u00e9s de les seves pr\u00f2tesis. cal recordar qu\u00e8 <strong>tant el frac\u00e0s primerenc com a tard\u00e0 s\u00f3n situacions excepcionals a causa de l&#8217;alt\u00edssim \u00e8xit que ofereixen avui els implants dentals, si b\u00e9 queda clar que els tractaments amb implants dentals hauran de planificar-se de forma molt acurada, executar-se correctament i mantenir-se adequadament al llarg del temps. <\/strong><\/p>\n<p>El pacient tamb\u00e9 ha de saber que si un implant fracassa pot col\u00b7locar-se una segona vegada i segons els estudis cient\u00edfics disponibles el percentatge d&#8217;\u00e8xit del segon implant segueix sent superior al 90%.<\/p>\n<h3>\u00bfCom se sap si l&#8217;implant est\u00e0 ben integrat o unit a l&#8217;os?<\/h3>\n<p>Tradicionalment s&#8217;esperaven entre 3 i 4 mesos per poder col\u00b7locar una dent sobre un implant. La integraci\u00f3 de l&#8217;implant es comprovava mitjan\u00e7ant una radiografia copejant el propi implant i escoltant un so mat. <strong>Actualment, la uni\u00f3 implanti-os o oseointegraci\u00f3n es pot mesurar amb un aparell mitjan\u00e7ant resson\u00e0ncia (valors ISQ)<\/strong>. Aquest aparell proporciona valors en una escala de 0 a 100, i l&#8217;evid\u00e8ncia cient\u00edfica existent ens indica que els implants s\u00f3n reeixits amb valors superiors a 65. Els valors superiors a 65 solen obtenir-se entre 6 i 8 setmanes despr\u00e9s de la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants (per a algunes marques d&#8217;implants).<\/p>\n<h2>\u00bfQuant temps haig d&#8217;esperar per posar les dents sobre els implants?<\/h2>\n<p>Durant molts anys se solia esperar entre 3 i 6 mesos per poder posar dents sobre els implants. Avui dia el proc\u00e9s d&#8217;integraci\u00f3 de l&#8217;implant en l&#8217;os s&#8217;ha accelerat molt gr\u00e0cies a les noves superf\u00edcies dels implants dentals. <strong>En la majoria dels casos les dents poden col\u00b7locar-se a partir de 6 o 8 setmanes despr\u00e9s de la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants.\u00a0 <\/strong><\/p>\n<h3>\u00bfS\u00f3n tots els implants iguals?<\/h3>\n<p><strong>La realitat \u00e9s que no tots els implants es comporten de la mateixa manera<\/strong>. Molt poques marques d&#8217;implants reporten resultats a mitj\u00e0 o llarg termini, i gaireb\u00e9 no disposem d&#8217;estudis comparatius entre les diferents marques. Les principals difer\u00e8ncies entre les marques d&#8217;implants s\u00f3n: el disseny, la superf\u00edcie, la connexi\u00f3 i components prot\u00e8sics, i la composici\u00f3 d&#8217;aquests. Aquests 4 factors fan que <strong>els implants es comportin de forma molt diferent quant als seus percentatges d&#8217;\u00e8xit, superviv\u00e8ncia a curt i a llarg termini, i complicacions.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<h2>\u00bfQuant dura la col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;un implant dental?<\/h2>\n<p><strong>La cirurgia de col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;un implant \u00e9s senzilla i sol durar uns 20 o 30 minuts s\u00ed s&#8217;ha planificat correctament amb anterioritat.<\/strong><\/p>\n<p>En situacions on col\u00b7loquem l&#8217;implant despr\u00e9s de l&#8217;extracci\u00f3 de la dent el procediment \u00e9s una mica m\u00e9s llarg. I tamb\u00e9 \u00e9s una mica m\u00e9s llarg quan tenim qu\u00e8 regenerar os o geniva alhora que col\u00b7loquem l&#8217;implant; en aquestes ocasions el procediment pot durar uns 60 minuts. en els casos en els quals col\u00b7loquem 6 implants per substituir totes les dents d&#8217;una arcada el procediment s&#8217;est\u00e9n una mica m\u00e9s i pot aconseguir els 90 minuts. Si la cirurgia s&#8217;ha planificat adequadament i la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants s&#8217;ha realitzat en el TAC la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants sol accelerar-se molt.<\/p>\n<p>\u00c9s important destacar que com m\u00e9s r\u00e0pid i simple \u00e9s el procediment quir\u00fargic menys complicacions i menor dolor postoperatori existeix. Per aix\u00f2, la preparaci\u00f3 i planificaci\u00f3 s\u00f3n fonamentals perqu\u00e8 la cirurgia d&#8217;implants dentals sigui senzilla i ben executada.<\/p>\n<h2>\u00bfCom es netegen els implants dentals?<\/h2>\n<p><strong>Els implants necessiten una bona higiene oral, minuciosa i detallada cada 12 hores<\/strong>. La geniva al voltant dels implants s&#8217;inflama amb molta facilitat sent m\u00e9s vulnerables que les dents.<\/p>\n<p><strong>Les pr\u00f2tesis sobre implants han de permetre l&#8217;acc\u00e9s a la higiene, \u00e9s a dir, han de permetre que el pacient pugui higienizar-les 360\u00ba al voltant de les mateixes, idealment amb raspall el\u00e8ctric i amb raspalls interdentales dues vegades al dia<\/strong>. En les pr\u00f2tesis que substitueixen totes les dents es podr\u00e0 afegir l&#8217;\u00fas de irrigadores sense substituir els raspalls interdentales. A m\u00e9s, cada 6 mesos el pacient portador d&#8217;implants haur\u00e0 d&#8217;acudir a realitzar-se un manteniment o higiene professional en la cl\u00ednica dental.<\/p>\n<p>Si la higiene oral al voltant d&#8217;implants no \u00e9s correcta el pacient desenvolupar\u00e0 mucositis i si aquesta no \u00e9s tractada probablement periimplantitis. La periimplantitis aquesta infecci\u00f3 de la geniva i l&#8217;os al voltant dels implants dentals causada per bacteris que generen p\u00e8rdua d&#8217;os i al final la p\u00e8rdua del propi implant.<\/p>\n<h2>\u00bfPuc treballar despr\u00e9s de col\u00b7locar-me un implant?<\/h2>\n<p><strong>El postoperatori despr\u00e9s de la col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;implants dentals \u00e9s suau i no compromet la rutina di\u00e0ria<\/strong>. La immensa majoria dels pacients no necessiten prendre medicaci\u00f3 antiinflamat\u00f2ria ni analg\u00e8sica. En algun cas en particular on s&#8217;hagi realitzat regeneraci\u00f3 d&#8217;os, de geniva, o s&#8217;hagin col\u00b7locat molts implants en la mateixa cirurgia es podr\u00e0 aconsellar un rep\u00f2s relatiu de 24-48 hores.<\/p>\n<h3>\u00bfI si no tinc os suficient per col\u00b7locar-me un implant?<\/h3>\n<p><strong>En la immensa majoria de les ocasions podem col\u00b7locar implants encara i quan existeix limitada disponibilitat d&#8217;os, utilitzant implants curts o en plantis estrets<\/strong>. En les situacions on encara utilitzant implants estrets hi ha poca disponibilitat d&#8217;os <strong>podrem regenerar os alhora que col\u00b7loquem l&#8217;implant<\/strong>. En aquelles situacions excepcionals on no es pot col\u00b7locar l&#8217;implant regenerant os alhora, realitzarem la <strong>regeneraci\u00f3 d&#8217;os pr\u00e8viament a la col\u00b7locaci\u00f3 de l&#8217;implant i caldr\u00e0 esperar a col\u00b7locar-los uns 4 a 6 mesos.<\/strong><\/p>\n<p>En les regeneracions d&#8217;os solem utilitzar substituts ossis de vaca o de cad\u00e0ver. Aquestes part\u00edcules s\u00f3n cobertes per membranes de col\u00b7l\u00e0gen en la majoria de les ocasions.<\/p>\n<h3>\u00bfNecessito geniva al voltant un implant dental?<\/h3>\n<p>Els estudis demostren que <strong>tenir geniva al voltant dels implants \u00e9s molt important per a la seva salut a llarg termini, i tamb\u00e9 ho \u00e9s per obtenir una est\u00e8tica ideal en el temps.<\/strong><\/p>\n<p>Quan tenim geniva al voltant dels implants podem raspallar-los millor, hi ha menys inflamaci\u00f3, menys sagnat i per tant <strong>prevenim les malalties dels implants dentals<\/strong> com s\u00f3n la mucositis i la periimplantitis. D&#8217;altra banda, i per obtenir <strong>el millor resultat est\u00e8tic necessitem tenir cert grossor de geniva<\/strong> perqu\u00e8 l&#8217;aspecte de la dent sobre l&#8217;implant sigui de naturalitat.<\/p>\n<p>Podem realitzar empelts de geniva alhora que col\u00b7loquem els implants o una vegada col\u00b7locats. En la majoria de les ocasions aquesta geniva provindr\u00e0 del paladar o de la zona del queixal del seny superior del propi pacient.<\/p>\n<h2>\u00bfQuina sensaci\u00f3 tindr\u00e9 quan porti l&#8217;implant?<\/h2>\n<p><strong>La sensaci\u00f3 que percep el pacient ha de ser molt similar a la d&#8217;una dent natural tant en la masticaci\u00f3 com en l&#8217;est\u00e8tica<\/strong>. Les dents sobre implants permeten mastegar i menjar d&#8217;una forma molt similar a la qual ho fan les dents naturals, i est\u00e8ticament poden ser indiferenciables a aquests mateixos. Els estudis reporten una satisfacci\u00f3 molt alta dels pacients despr\u00e9s d&#8217;haver-se tractat amb implants dentals, m\u00e9s del 95% d&#8217;ells repetiria el tractament i els aconsellen.<\/p>\n<div id=\"attachment_22756\" style=\"width: 688px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22756\" class=\"wp-image-22756 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/NART-3.jpg\" alt=\" implant dental i la seva dent cer\u00e0mica\" width=\"678\" height=\"273\" \/><p id=\"caption-attachment-22756\" class=\"wp-caption-text\">Un incisiu central de cada foto es va fracturar i va ser substitu\u00eft per un implant dental i la seva dent cer\u00e0mica. Com s&#8217;aprecia en les fotografies, l&#8217;est\u00e8tica \u00e9s ideal i no pot diferenciar-se de la dent natural ve\u00ed. Amb les dents sobre implants tamb\u00e9 es pot menjar d&#8217;igual manera.<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfQu\u00e8 \u00e9s la c\u00e0rrega immediata?<\/h2>\n<p><strong>\u00c9s quan col\u00b7loquem l&#8217;implant i la dent provisional sobre l&#8217;implant al mateix moment o en les primeres 24 hores<\/strong>. I per protocol a <strong>Nart Cl\u00ednica Dental Barcelona<\/strong> realitzem c\u00e0rrega immediata, \u00e9s a dir, <strong>col\u00b7loquem els implants i les dents provisionals al mateix moment<\/strong> quan es tracta de dents de la zona est\u00e8tica o anterior, i quan substitu\u00efm totes les dents de la boca a la zona superior o inferior. Aquestes dents provisionals col\u00b7locades el mateix dia de la cirurgia d&#8217;implants compleixen la seva funci\u00f3 est\u00e8tica, per\u00f2 no aconsellem es mengi amb ells el primer mes i mitj\u00e0.<\/p>\n<p>En les dents posteriors no solem col\u00b7locar provisionals al mateix moment doncs menjar per all\u00ed el primer mes suposaria un risc major de poder perdre l&#8217;implant.<\/p>\n<div id=\"attachment_22741\" style=\"width: 970px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22741\" class=\"wp-image-22741 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/9.jpg\" alt=\"Col\u00b7locaci\u00f3 d'implant.\" width=\"960\" height=\"540\" \/><p id=\"caption-attachment-22741\" class=\"wp-caption-text\">Col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;una dent provisional cargolada despr\u00e9s d&#8217;acabar la m\u00ednima cirurgia d&#8217;implant.<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfQu\u00e8 \u00e9s un implant immediat?<\/h2>\n<p>Un implant immediat <strong>\u00e9s el que es col\u00b7loca al mateix moment de l&#8217;extracci\u00f3 d&#8217;una dent<\/strong>, \u00e9s a dir just despr\u00e9s de llevar una dent a l&#8217;espai que queda. Quan el pacient perd una dent sol quedar os als costats o en la part superior\/inferior per poder ancorar i estabilitzar l&#8217;implant. D&#8217;aquesta manera el <strong>pacient s&#8217;estalvia una altra cirurgia posterior, escur\u00e7a el tractament i el nombre de visites al dentista<\/strong>. D&#8217;altra banda, la col\u00b7locaci\u00f3 de l&#8217;implant despr\u00e9s de llevar la dent pot ser t\u00e8cnicament m\u00e9s complexa i necessitar\u00e0 regeneraci\u00f3 d&#8217;os i de vegades geniva a la zona est\u00e8tica si volem aconseguir el millor resultat.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e8 \u00e9s una cirurgia guiada?<\/h2>\n<p><strong>\u00c9s la col\u00b7locaci\u00f3 de l&#8217;implant a trav\u00e9s o mitjan\u00e7ant una f\u00e8rula quir\u00fargica de resina que dirigeix la posici\u00f3 de l&#8217;implant de forma inalterable<\/strong>, segons la planificaci\u00f3 realitzada pr\u00e8viament en el TAC o radiografia en 3D, i per tant garantint la seva posici\u00f3 ideal.<\/p>\n<p><strong>La cirurgia d&#8217;implants en general ha de ser guiada per assegurar la millor posici\u00f3 dels implants dentals<\/strong>. Aquesta cirurgia guiada pot ser amb una f\u00e8rula tancada o oberta, i pot realitzar-se elevant una mica la geniva o a trav\u00e9s d&#8217;ella. Segons el cas triarem una o una altra opci\u00f3 de tractament.<\/p>\n<h3>\u00bfHaig d&#8217;anar sense dents o puc portar un provisional despr\u00e9s de col\u00b7locar-me un implant?<\/h3>\n<p><strong>Sempre has de poder portar algun provisional despr\u00e9s de col\u00b7locar-te implants<\/strong>. A m\u00e9s, en els implants col\u00b7locats a la zona est\u00e8tica pots portar una dent provisional fixa, cargolat a l&#8217;implant, des del moment de la cirurgia. Si t&#8217;has col\u00b7locat implants per substituir totes les dents del maxil\u00b7lar o mand\u00edbula tamb\u00e9 pots col\u00b7locar-te unes dents provisionals fixos que els substitueixin a tots alhora. La teva est\u00e8tica no ha de veure&#8217;s alterada.<\/p>\n<p>Si ja tens una pr\u00f2tesi pr\u00e8via removible, de llevar i posar, en moltes ocasions pot adaptar-se a una pr\u00f2tesi fixa sobre els implants just despr\u00e9s de posar-los.<\/p>\n<h2>\u00bfQuins s\u00f3n les complicacions dels implants dentals?<\/h2>\n<p>Les complicacions m\u00e9s importants poden ser primerenques o tardanes. Les primerenques inclouen la <strong>infecci\u00f3 o p\u00e8rdua, no osseointegraci\u00f3<\/strong>, dels implants durant els primers 3 mesos despr\u00e9s de la cirurgia. Sol ser poc freq\u00fcent si hem planificat el tractament correctament i el pacient est\u00e0 higienizat i preparat. Es pot donar amb m\u00e9s freq\u00fc\u00e8ncia en els pacients al\u00b7l\u00e8rgics a la amoxicilina, i en aquells que han sotm\u00e8s als implants dentals a c\u00e0rregues masticatories fortes durant el primer mes i mitj\u00e0.<\/p>\n<p>Les complicacions tardanes poden ser la <strong>mucositis<\/strong>, inflamaci\u00f3 de la geniva al voltant dels implants; <strong>periimplantitis<\/strong>, inflamaci\u00f3 de la geniva i p\u00e8rdua d&#8217;os al voltant dels implants; i la p\u00e8rdua o frac\u00e0s dels implants per <strong>sobrec\u00e0rrega<\/strong> (apretar les dents) o p\u00e8rdua d\u00b4osseointegraci\u00f3 amb el temps.<\/p>\n<h3>\u00bfHaig de prendre antibi\u00f2tics per col\u00b7locar-me implants?<\/h3>\n<p><strong>Actualment i segons l&#8217;evid\u00e8ncia cient\u00edfica disponible es recomana la ingesta d&#8217;1 gr. de Amoxicilina 1 hora abans de la cirurgia d&#8217;implants<\/strong>, per reduir la possible infecci\u00f3 primerenca. No existeix evid\u00e8ncia que la presa de l&#8217;antibi\u00f2tic posterior a la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants ajudi. I tampoc existeix evid\u00e8ncia d&#8217;indicaci\u00f3 per a altres antibi\u00f2tics diferents a la amoxicilina.<\/p>\n<p>Si col\u00b7loquem implants amb regeneraci\u00f3 d&#8217;os pot ser que allarguem la presa d&#8217;antibi\u00f2tic alguns dies despr\u00e9s de col\u00b7locar implants.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e8 s\u00f3n els implants en una o dues fases?<\/h2>\n<p>Antigament es col\u00b7locaven implants en dues fases; es cobrien amb la geniva el dia de la cirurgia i es destapava la geniva passats 3 mesos, en una altra intervenci\u00f3 quir\u00fargica. <strong>Actualment, es col\u00b7loquen els implants en una \u00fanica fase quir\u00fargica<\/strong> el que significa que es col\u00b7loca sobre l&#8217;implant un tap de cicatritzaci\u00f3 i la geniva cicatritza al voltant del mateix, estalviant al pacient la segona cirurgia, fent el tractament menys m\u00f2rbid i m\u00e9s llarg.<\/p>\n<div id=\"attachment_22759\" style=\"width: 688px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-22759\" class=\"wp-image-22759 size-full\" src=\"https:\/\/www.nartclinicadental.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/NART-4.jpg\" alt=\"col.locaci\u00f3 implant dental\" width=\"678\" height=\"273\" \/><p id=\"caption-attachment-22759\" class=\"wp-caption-text\">Col\u00b7locaci\u00f3 d&#8217;un implant en una fase, amb una \u00fanica intervenci\u00f3 en la qual la geniva cicatritza al voltant del tap.<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Nart Cl\u00ednica Dental Barcelona els implants s\u00f3n col\u00b7locats pel Professor Josep Nart Molina, referent i capdavanter d&#8217;opini\u00f3 en implantatolog\u00eda a nivell europeu, qui a m\u00e9s \u00e9s docent i investigador en implantolog\u00eda oral. Els seus casos cl\u00ednics s\u00f3n mostrats als congressos m\u00e9s importants de implantolog\u00eda del m\u00f3n (EAO, AAP, SEPA, Osteology, Quintessence), i les seves [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":1586,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[70,98],"tags":[],"class_list":["post-1673","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-ca","category-sin-categoria-ca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1673","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1673"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1673\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6644,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1673\/revisions\/6644"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1586"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1673"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1673"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}