{"id":1634,"date":"2018-02-27T10:33:57","date_gmt":"2018-02-27T10:33:57","guid":{"rendered":"https:\/\/nartclinicadental.com\/lorganisme-pot-rebutjar-un-implant-dental\/"},"modified":"2021-09-08T08:28:57","modified_gmt":"2021-09-08T08:28:57","slug":"lorganisme-pot-rebutjar-un-implant-dental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/lorganisme-pot-rebutjar-un-implant-dental\/","title":{"rendered":"\u00bfL’organisme pot rebutjar un implant dental?"},"content":{"rendered":"

Les restauracions suportades per implants s\u00f3n un tractament predictible per la substituci\u00f3 de dents que falten. La taxa d’\u00e8xit dels implants dentals \u00e9s molt alta per\u00f2 hi ha situacions en les que l’implant pot fracassar<\/strong> havent de retirar-lo. Per al pacient, el frac\u00e0s d’un implant pot implicar un major cost i procediments addicionals.<\/p>\n

Entre els predictors de l’\u00e8xit o frac\u00e0s dels implants dentals trobem diferents grups, els factors que depenen del pacient<\/strong> (estat de salut general del pacient, l’h\u00e0bit tab\u00e0quic, qualitat i quantitat d’os o higiene oral i manteniment profesional dental), les caracter\u00edstiques de l’implant<\/strong> (dimensions, superf\u00edcie de l’implant, temps de c\u00e0rrega) la localitzaci\u00f3<\/strong> de l’implant i l’experi\u00e8ncia de l’odont\u00f2leg.<\/strong><\/p>\n

Crit\u00e8ris d’\u00e8xit<\/h2>\n

Els criteris d’\u00e8xit en implants dentals<\/strong> solien estar normalment definits com: abs\u00e8ncia de mobilitat, p\u00e8rdua \u00f2ssia marginal menor a 1,5 mm durant el primer any de tasca i de 0,2 mm anuals, a m\u00e9s abs\u00e8ncia de dolor i parest\u00e8sia. Actualment la p\u00e8rdua d’os acceptada voltant de l’implant ha de ser menor a 1 mm pels implants i connexions que fem servir. El frac\u00e0s de l’implant pot ser degut a un proc\u00e9s multifactorial.<\/strong> Existeixen moltes causes relacionades amb el frac\u00e0s de l’implant i altres que es relacionen amb el frac\u00e0s tard\u00e0. Els fracassos primerencs<\/strong> corresponen a aquells implants que no sobreviuen abans de la c\u00e0rrega prot\u00e8tica i els fracassos tardans<\/strong> s\u00f3n els que no funcionen despr\u00e9s de la c\u00e0rrega de l’implant.<\/p>\n

Una incorrecta osteointegraci\u00f3 produir\u00e0 un frac\u00e0s de l’implant. Hi ha diferents factors de risc que poden provocar alteracions en l’osteointegraci\u00f3 de l’implant. Els principals s\u00f3n: fumar, caracter\u00edstiques de l’implant, infecci\u00f3 o quantitat i qualitat de l’os.<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

La osteointegraci\u00f3<\/strong> \u00e9s una connexi\u00f3 estructural entre l’os viu i la superf\u00edcie de l’implant que suporta una c\u00e0rrega. Per a la curaci\u00f3 inicial \u00e9s molt important el primer mes despr\u00e9s de la col\u00b7locaci\u00f3 de l’implant.<\/strong> Si es produeix un desequilibri entre l’aposici\u00f3 i la resorci\u00f3 d’os pot fracassar l’osteointegraci\u00f3. Quan no t\u00e9 lloc la osteointegraci\u00f3 o aquesta es perd per alguna ra\u00f3, es forma teixit connectiu fibr\u00f3s voltant de l’implant. Aquesta fibrointegraci\u00f3n pot donar-se quan hi ha una discrep\u00e0ncia entre el di\u00e0metre de l’implant i el di\u00e0metre del fresat, quan no hi ha estabilitat prim\u00e0ria, en cirurgies traum\u00e0tiques i s\u00e8ptiques, quan hi ha restes de teixit fibr\u00f3s en el nou alv\u00e8ol o quan el material de l’implant no \u00e9s biocompatible.<\/p>\n

Altres factors<\/h2>\n

Alguns factors no depenen ni de l’operador ni del pacient sin\u00f3 del mateix implant.<\/strong> L’operador podr\u00e0 escollir entre diferents implants segons el seu coneixement i d’aix\u00f2 dependr\u00e0 el major o menor \u00e8xit en la col\u00b7locaci\u00f3 dels implants. La majoria dels implants avui en dia s\u00f3n de titani ja que \u00e9s un material molt biocompatible i que ha estat molt estudiat. L’estat de la superf\u00edcie de l’implant tamb\u00e9 pot influir en la osteointegraci\u00f3 independentment del material de l’implant. L’implant no pot entrar en contacte amb cap tipus de contaminants<\/strong> com el talc dels guants o el s\u00e8rum abans de la seva col\u00b7locaci\u00f3. Aix\u00f2 podria afectar la uni\u00f3 entre l’os i l’\u00f2xid de titani de la superf\u00edcie de l’implant.<\/p>\n

La infecci\u00f3 \u00e9s un dels causants del frac\u00e0s d’hora dels implants dentals.<\/strong> No \u00e9s una causa molt comuna tret que les condicions quir\u00fargiques siguin s\u00e8ptiques. Es pot produir aquesta contaminaci\u00f3 a trav\u00e9s del mitj\u00e0 extern o per una infecci\u00f3 preexistent a la zona de la col\u00b7locaci\u00f3 de l’implant.<\/p>\n

En la preparaci\u00f3 del llit receptor de l’implant es provoca un traumatisme a l’os que provocar\u00e0 que una zona es necrose inevitablement. El principal factor que pot comprometre la correcta cicatritzaci\u00f3 de l’os \u00e9s la calor que generen les maduixes en preparar el llit del implant.<\/p>\n

Els fracassos solen apar\u00e8ixer r\u00e0pidament, durant els primers 3 mesos abans de la col\u00b7locaci\u00f3 de la pr\u00f2tesi<\/strong>. Alguns fracassos tamb\u00e9 apareixen alguns mesos despr\u00e9s de la seva c\u00e0rrega. L’\u00fas de pr\u00f2tesis provisionals permetia entre moltes altres coses valorar aquest estadi fonamental de la reconstrucci\u00f3 prot\u00e8sica. Passat aquest per\u00edode s\u00f3n molt rars els fracassos en implants. Avui en dia la integraci\u00f3 dels implants es mesura amb una m\u00e0quina de software i l\u00b4index RFA; quan aquest \u00e9s superior a 65 la integraci\u00f3 de l\u00b4implant \u00e9s alta i el seu frac\u00e0s molt improbable.<\/strong><\/p>\n

La majoria de vegades, despr\u00e9s d’un frac\u00e0s d’un implant i la seva explantaci\u00f3, \u00e9s possible recol\u00b7locar un altre implant en el moment de retirar el primer<\/strong>, o transcorregut un cert temps com 2-3 mesos, en el mateix lloc. Normalment la segona cirurgia sol ser exitosa.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les restauracions suportades per implants s\u00f3n un tractament predictible per la substituci\u00f3 de dents que falten. La taxa d’\u00e8xit dels implants dentals \u00e9s molt alta per\u00f2 hi ha situacions en les que l’implant pot fracassar havent de retirar-lo. Per al pacient, el frac\u00e0s d’un implant pot implicar un major cost i procediments addicionals. Entre els […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":838,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[70,66],"tags":[],"class_list":["post-1634","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-ca","category-noticies-cat"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1634","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1634"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1634\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3911,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1634\/revisions\/3911"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/838"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1634"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1634"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/nartclinicadental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1634"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}